(瑾兒) 誤以為是腸病毒的疱疹性齒齦炎~

瑾兒前幾天跟媽咪說她左邊牙齒痛痛,原本以為是她沒刷乾淨,
但週二下課回家後說她肚子不舒服,半夜就發燒了.

3/15(三)
早上帶去小兒科,醫生看了看說喉嚨邊邊有小破洞是腸病毒,
我還特地跟跟醫生說瑾兒說牙齒痛好幾天了,而且牙齦腫腫的,
醫生只說應該是刷牙沒刷乾淨,若這幾天沒好轉叫我帶去看牙醫.

因為瑾兒沒有任何感冒症狀且精神很好,也沒再發燒,
所以請阿公照顧瑾兒,我就去上班了,
結果阿公說瑾兒一整天都沒午覺,還一直跟他玩扮家家酒,暈倒...
而且一整天只吃一點點粥跟喝多多而己.

晚上幫瑾兒刷牙她一直喊痛,而且還刷到流血,所以沒刷成功.

3/16(四)
今天阿公去上課,所以爸爸請假顧瑾兒,
瑾兒只有半夜有燒,起床後完全就沒再燒了,精神也都很好.

不過原本說只有左邊牙齒痛痛變成全口都痛,
看她的牙齦好多地方都紅紅腫腫的,
而且變的完全沒辦法吃東西,還說喝水也會痛,
所以原本很愛吃東西的瑾兒難得完全都不討東西吃,
問她會不會餓也都說不會.

我上網找資料後發現瑾兒有可能是疱疹性齒齦炎.
因為症狀除了高燒之外其他症狀都有,嘴巴真的很臭很臭.
嘴巴上也長了2顆疱疹.

因為平常看的兒童牙醫今天沒診,所以找了附近的牙醫看,
跟醫生說明瑾兒狀況並詢問是不是疱疹性齒齦炎,他居然說不知道!!!
還說若醫生說是腸病毒的話應話就是腸病毒,
但看到瑾兒全口牙齦都很腫又說感覺不像是腸病毒,
而且瑾兒牙齦都腫了,那個庸醫居然用大人的洗牙工具要幫瑾兒洗牙,
工具一碰到瑾兒的牙齒就開始流血,幸好瑾兒很排斥才沒繼續,
還叫我們回家自己幫她用牙線清,但瑾兒根本痛到不給清啦.
只好讓她用醫生開的兒童漱口水漱口,
真的是爛牙醫,牙齦都腫了還幫瑾兒洗牙,而且還用大人的工具.

3/17(五)
今天原本固定看的兒童牙醫有診,但預約額滿,
原本護士小姐要我們就照原本排定的3/20晚上再去,
因為不見得有時間可以看瑾兒,但我說瑾兒牙齦腫到沒辦法吃東西才讓我們在現場等,
等了約1個小時終於輪到瑾兒了,
醫生一看說應該是疱疹性齒齦炎,不過腸病毒的部份要讓小兒科再確認,
醫生說齒齦炎不用吃藥,要吃頂多吃退燒止痛的藥水,只能讓小朋友自然好,
病程大約一到二個星期,有以下注意事項:
1.沒辦法刷牙的話也要用紗布擦牙齒,避免細菌越來越多
  (只擦了一次,怎樣都不肯再讓我們擦)
2.最好使用大人的漱口水,尤其是用防止牙周病的那種最好,比較可以殺菌,
   一天至少用3次,但小朋友若覺得太辣再對半稀釋,用到牙齦不痛就不用再用漱口水了.
  (瑾兒真的覺得很辣,所以有對半稀釋)
3. 不能吃東西就多補充流質的東西,可以的話讓小朋友含一點碎冰塊會比較舒服.
   (問瑾兒她說不要,但說想吃冰淇淋,但阿母不給吃)

原本排定3/20塗氟也改到4/17了.

看完就去買些東西給瑾兒吃,結果她說吃豆腐牙齦也會痛,
但吃優格可能用吞的就不痛.

晚上爸爸用紗布擦瑾兒牙齒她痛到大哭,而且擦的時候一碰就流血,好可憐.

後來PO了照片後是小兒科醫生的羅爸爸說這確定不是腸病毒,
所以就沒有再回小兒科複診了.

3/18(六)
高興麻私訊給我說之前小孩也因為齒齦炎不吃不喝去住院打點滴,
請我可以去買照片中綠色的止痛噴劑,另一瓶是是消毒噴劑,
噴了止痛噴劑後真的比較可以吃東西,所以當晚我就去藥局找.

高興麻也告知千萬不要跟瑾兒共吃因為口水有細菌
餐具他自己用，我們吃過的東西也別再給他吃喝
(這二點我們都有做到)

在我家附近藥局只買到同樣是止痛的噴劑叫炎必克,
瑾兒說噴了甜甜的,而且她說吃東西真的比較不痛,
這種噴劑其實就是等同麻藥的效果.

晚上姑姑還做了綠豆糕讓二小DIY放在可愛的模型中成型,
瑾兒都有乖乖戴著口罩DIY呢,不過她只做不吃,因為她怕痛,超難得,哈..
姑姑也有打豆穀漿給瑾兒喝,補充營養.

隔天出門瑾兒看到大家吃東西也好想吃,
噴了藥以後吃了炸豆腐,紅豆麻糬,炸鮮奶,炸花枝燒,
想吃東西時會自己主動說還要再噴一次,所以真的有效...

3/20(一)
今天原本要讓她去上學了,但學校戶外教學,之前己經幫瑾兒請假,
遊覽車沒位子沒得去,瑾兒知道後開始哭鬧..我要去戶外教學,還說不喜歡劉老師了,
後來爸爸跟她說劉老師說下次戶外教學幫妳留一個很大的位子,
沒想到瑾兒聽了就很開心也不再吵鬧,還說最喜歡劉老師了,小朋友真是單純的可愛.

3/21(二)
怕瑾兒還是不太能吃東西,所以幫她帶了2瓶優格,一塊蛋糕,還有姑姑打的豆穀漿,
老師說瑾兒吃東西會說咀嚼時牙齦會痛哦！午餐吃炒米粉吃很慢請她吃蛋糕就願意吃哦！
下午點心吃竹筍肉包吃半個有吃完，早上點心也有吃，有再吃一瓶優格，
冰箱裡還有一瓶明天再讓瑾兒吃一次，午睡前有噴一次藥哦！

看來今天瑾兒牙齦應該有好一些了,今天一直說疱疹的地方會癢也會去摸.

3/22(三)
昨天有跟老師說請她讓瑾兒吃學校的食物看看,
晚上瑾兒說她三餐都有跟著吃,而且沒噴藥耶,
晚上我回家時她說她己經吃了二碗肉鬆稀飯了,

我回家後又吃了2塊壽司跟一些豆腐,也再吃一個紅豆麻糬,
還跟阿公說明天晚餐要吃魯肉飯,
看來瑾兒好七成了,又快變成以前的愛吃瑾啦.

3/23(四)

今天早上爸爸試著幫瑾兒刷牙,雖然有點痛但有刷成功,
不過刷牙時還是有流血.

一整天也都沒再噴藥了.

晚餐要求吃稀飯,不過有吃QQ的杏鮑菇,也有吃茶葉蛋,
瑾兒說牙齒只有一點點痛,睡前還吃了孔雀香酥脆,
看來完全好了啦.

3/25(六) 第14天
今天刷牙還是會流血,所以還是有用漱口水.
但完全可以正常吃東西了,連吃了硬花生,瑾兒也說不會痛了,
而且開始吃一堆餅干,食量恢復9成了.

嘴巴的疱疹都結痂了,但還沒掉.

3/31(五)
一直到今天早間刷牙才沒有再流血.



瑾兒這次齒齦炎基本上算己經10天左右(3/21),只是前3天沒發燒所以沒注意到,
不過也幸好只燒二個半夜,其他時間都沒燒.
發病其間除了痛到沒辦法吃東西以外連喝水也會痛,
而且嘴巴臭的跟大便一樣,真的不誇張...
嘴巴上長了3顆疱疹,有二個晚上睡著後都有流口水,而且睡不好一直亂踢.

疱疹性齒齦炎個人覺得比腸病毒還要難搞,
瑾兒腸病毒時反而可以正常吃吃喝喝呢.


以下是截至網站上找到的資料,記錄一下~

疱疹病毒的傳染跟腸病毒不同，它不是靠飛沫的傳染，一定要近距離接觸才會傳給人。
所以如果孩子得了疱疹性齒齦炎，罪魁禍首必定是身邊最親近，會親吻小孩的，
比如說爸爸媽媽，阿公阿嬤，保母等等。你可能會疑惑，
最近你並沒有疱疹發作，怎麼會傳染呢？
事實上，疱疹病毒平常都躲在大人的神經節裡（下圖），
每隔一段時間，病毒就會出來透透氣，散散步。
如果這時候大人的抵抗力很好，病毒就打道回府，如果抵抗力不好，才會發病。
所以當疱疹病毒出來散步的時候，它就有機會傳染給小孩，
大人如果抵抗力好，這時候也許沒有症狀，也不會發病，就是這個道理。

疱疹病毒一旦感染到小孩，小孩身上因為沒有任何抗體，其中10%的孩子就會大發作，
嘴破，牙齦紅腫，流血，口臭，發高燒，這就是典型的疱疹性齒齦炎。
疱疹性齒齦炎常常會發燒超過39度，而且會燒很久，甚至長達一個禮拜。
經過高峰期之後，疱疹會漸漸癒合，但完全好要兩個禮拜。
這隻病毒，將來就躲在這個被感染的孩子神經節裡，
長大以後他如果熬夜，壓力大，這隻病毒就會出來作怪，像上面大人的「臭嘴邊」一樣。

當患童抵抗力下降 時，如感冒、發燒、睡眠不足等，此病 毒即可能再次活化，
在嘴唇周圍產生水 泡，但症狀比初次感染減輕許多，終其 一生此病毒都不再活化。

傳染途徑 直接接觸到疱疹病毒感染患者的皮 膚傷口、口腔水泡或唾液而感染，
一般 要等水泡完全消失且皮膚傷口結痂之後 才無傳染性；
無症狀之感染者其唾液也 具有傳染力。
好發年紀在 1 至 5 歲，發 燒可持續 5 至 7 天，水泡需 10-14 天左右

如果孩子得了疱疹性齒齦炎，該怎麼照顧呢？
照顧的原則跟腸病毒一樣，就是不要讓他/她脫水。
這時候只要孩子肯喝，什麼水都可以給他，運動飲料，電解水，都可以。
冰涼的液體經過疱疹破洞時比較不會疼痛，孩子比較可以接受。另外布丁愛玉等等也可以吃。
如果孩子痛到受不了，完全不肯喝水，猛流口水，嘴巴都不敢張開，小便量變得很少，
那麼這個孩子可能需要住院打點滴，等到他不痛了能喝水再回家。
住院有時候醫師會決定使用抗病毒藥物Acyclovir，這個藥需要自費使用。
發病的期間不要讓孩子吸吮手指，可能會讓病毒侵犯手指頭。
更不可以讓孩子揉眼睛，小心病毒造成疱疹性角膜炎，這可是很嚴重的病。